विषयसूची:
- एंडोमेट्रियोसिस क्या है?
- एंडोमेट्रियोसिस के चरण
- एंडोमेट्रियोसिस के कारण क्या हैं?
- एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण
- जोखिम
- जटिलताओं
- एंडोमेट्रियोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
- एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें
एंडोमेट्रियोसिस एक चिकित्सा स्थिति है जो दुनिया भर में 1 से 10 प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं को प्रभावित करती है (1)। यानी लगभग 176 मिलियन महिलाएं! यह एक गंभीर मुद्दा है, जो अनुपचारित होने पर बांझपन और यहां तक कि कैंसर जैसी जटिलताओं का कारण हो सकता है।
क्या आपका मासिक धर्म अनियमित है लेकिन बेहद दर्दनाक है? क्या आप असामान्य रूप से भारी रक्तस्राव का अनुभव कर रहे हैं? संभावना है कि आप एंडोमेट्रियोसिस से निपट सकते हैं। इस स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें और आप इसे कैसे प्रबंधित कर सकते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस क्या है?
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एंडोमेट्रियोसिस एक दर्दनाक चिकित्सा स्थिति है जो गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) के अस्तर को इसके बाहर बढ़ने का कारण बनाती है। यह मुख्य रूप से अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और श्रोणि (2) के अस्तर को प्रभावित करता है। दुर्लभ मामलों में, एंडोमेट्रियल ऊतक भी पैल्विक अंगों से परे फैल सकता है।
विस्थापित एंडोमेट्रियल अस्तर सामान्य रूप से कार्य करेगा और हर चक्र को गाढ़ा करेगा, टूटेगा और फटेगा। हालाँकि, चूंकि एंडोमेट्रियम गर्भाशय के बाहर है, इसलिए आपके शरीर से बाहर निकलने का कोई रास्ता नहीं है, जिससे आप फंस गए हैं।
यदि एंडोमेट्रियोसिस में अंडाशय शामिल हैं, तो एंडोमेट्रियोमास के रूप में संदर्भित सिस्ट विकसित हो सकते हैं।
एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण के स्थान, आकार, संख्या और गहराई के आधार पर, एंडोमेट्रियोसिस को निम्नलिखित चरणों में वर्गीकृत किया जा सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस के चरण
एंडोमेट्रियोसिस को चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है (3):
- चरण 1 - न्यूनतम: अंडाशय पर उथले एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण के साथ छोटे घाव, न्यूनतम एंडोमेट्रियोसिस की विशेषता है। गुहा में या उसके आसपास सूजन भी देखा जा सकता है।
- स्टेज 2 - हल्के: हल्के एंडोमेट्रियोसिस को अंडाशय और श्रोणि अस्तर पर उथले प्रत्यारोपण के साथ हल्के घावों की विशेषता है।
- स्टेज 3 - मॉडरेट: इस चरण को आपके अंडाशय के साथ-साथ आपके श्रोणि अस्तर पर गहरे प्रत्यारोपण द्वारा विशेषता है। अधिक घाव भी देखे जा सकते हैं।
- स्टेज 4 - गंभीर: स्टेज 4 एंडोमेट्रियोसिस का सबसे गंभीर चरण है। इसमें आपके श्रोणि अस्तर और अंडाशय पर गहरे प्रत्यारोपण शामिल हैं। यह आपके फैलोपियन ट्यूब और / या आंत्र पर घावों के साथ भी हो सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस का सटीक कारण अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। शोधकर्ताओं ने कई सिद्धांतों को बताया है, लेकिन उनमें से कोई भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
एंडोमेट्रियोसिस के कारण क्या हैं?
संभावित कारक जो एंडोमेट्रियोसिस पैदा कर सकते हैं उनमें शामिल हैं (4):
- भ्रूण की कोशिकाएं जो पेट और श्रोणि को अस्तर कर रही हैं, इन गुहाओं के भीतर एंडोमेट्रियल ऊतक में विकसित हो सकती हैं।
- शरीर को छोड़ने के बजाय जैसा कि आमतौर पर होता है, मासिक धर्म का रक्त श्रोणि और फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश कर सकता था।
- एंडोमेट्रियोसिस विकासशील भ्रूण में मौजूद हो सकता है, जिसे एस्ट्रोजन के स्तर से ट्रिगर किया जा सकता है।
- हिस्टेरेक्टॉमी या सी-सेक्शन जैसी सर्जिकल प्रक्रियाएं।
- एक प्रतिरक्षा प्रणाली विकार आपके शरीर को एंडोमेट्रियल ऊतक को पहचानने और नष्ट करने से रोक सकता है जो आपके गर्भाशय के बाहर बढ़ रहा है।
निम्नलिखित अनुभाग स्थिति के संकेतों और लक्षणों को सूचीबद्ध करता है।
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण
एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े संकेत और लक्षण शामिल हैं (3):
- कष्टार्तव या दर्दनाक अवधि
- संभोग के दौरान दर्द
- पेशाब करते समय या मल त्याग के दौरान दर्द
- आपके पीरियड्स के दौरान या बीच में अत्यधिक रक्तस्राव
- गर्भ धारण करने में असमर्थता या अक्षमता
एंडोमेट्रियोसिस के साथ जुड़े अन्य संकेतों में अक्सर कब्ज या दस्त, सूजन, मतली और थकान शामिल हैं।
कुछ कारक एक महिला को एंडोमेट्रियोसिस के विकास के जोखिम में डाल सकते हैं। वे इस प्रकार हैं।
जोखिम
एंडोमेट्रियोसिस होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक (5) में शामिल हैं:
- जन्म देने का विकल्प कभी नहीं
- मासिक धर्म चक्र की शुरुआत
- रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत
- लघु मासिक धर्म चक्र जो 27 दिनों से कम हैं
- भारी मासिक धर्म रक्तस्राव जो 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है
- आपके शरीर में उच्च एस्ट्रोजन का स्तर
- एक कम बॉडी मास इंडेक्स
- एंडोमेट्रियोसिस के साथ एक या एक से अधिक परिवार के सदस्य (महिला)
- ऐसी कोई भी चिकित्सीय स्थिति होना जो आपके मासिक धर्म के दौरान मासिक धर्म के रक्त के सामान्य मार्ग को रोकती है
- आपके प्रजनन पथ के साथ असामान्यताएं
यदि एंडोमेट्रियोसिस गंभीर है या अनुपचारित छोड़ दिया गया है, तो यह अंततः निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
जटिलताओं
एंडोमेट्रियोसिस से जुड़ी सबसे गंभीर जटिलताओं में से दो बांझपन और कैंसर हैं।
एंडोमेट्रियोसिस वाली लगभग आधी महिलाओं में बिगड़ा हुआ प्रजनन अनुभव हो सकता है या गर्भधारण करने में कठिनाई हो सकती है।
एंडोमेट्रियोसिस से निपटने वाली महिलाओं में कैंसर, विशेष रूप से डिम्बग्रंथि के कैंसर और एंडोमेट्रियोसिस से जुड़े एडेनोकार्सिनोमा की घटना अधिक देखी गई है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का जोखिम आम तौर पर कम है।
एंडोमेट्रियोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
एंडोमेट्रियोसिस का निदान आमतौर पर आपके लक्षणों पर आधारित होता है। आपके डॉक्टर आपके लक्षणों की जाँच करने और शारीरिक सुराग का पता लगाने के लिए सुझाव दे सकते हैं (6):
- गर्भाशय के पीछे अल्सर या निशान जैसी असामान्यताओं को देखने के लिए एक पैल्विक परीक्षा
- एंडोमेट्रियोसिस के साथ सतह का पता लगाने वाले अल्ट्रासाउंड
- एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण के सटीक स्थान और आकार का पता लगाने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
- लैप्रोस्कोपी आपके गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियोसिस के संकेतों की तलाश में मदद करता है
आपकी स्थिति की गंभीरता के आधार पर, आपका डॉक्टर एंडोमेट्रियोसिस से निपटने के लिए आपके साथ विभिन्न उपचार दृष्टिकोणों पर चर्चा कर सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें
एंडोमेट्रियोसिस के लिए उपचार में शामिल हो सकते हैं (7):
- गर्म स्नान या हीटिंग पैड
हीटिंग पैड और गर्म स्नान एंडोमेट्रियोसिस के हल्के से मध्यम मामलों में दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- वैकल्पिक दवाई
एंडोमेट्रियोसिस के लिए वैकल्पिक उपचार के तरीकों में एक्यूपंक्चर शामिल है, जो दर्द के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है।
- शल्य चिकित्सा
सर्जरी रूढ़िवादी हो सकती है, जहां केवल एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण को हटा दिया जाता है, जबकि गर्भाशय और अंडाशय संरक्षित होते हैं। इस प्रक्रिया को लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के रूप में जाना जाता है।
हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय की शल्य चिकित्सा को हटाने) और ओओफोरेक्टॉमी (अंडाशय की शल्य चिकित्सा हटाने) को पहले एंडोमेट्रियोसिस के लिए सबसे प्रभावी उपचार माना जाता था। लेकिन, देर से, डॉक्टर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं